Как составить досудебную претензию в страховую компанию

Когда подавать претензию

  • самим потерпевшим, т.е. владельцем повреждённого имущества;
  • доверенным лицом – при наличии соответствующего документа (доверенности).
Досудебное урегулирование споровДосудебное урегулирование споров

При подаче претензии неуполномоченным лицом страховая компания имеет право отказать в удовлетворении претензии.

Досудебная претензия в страховую компанию следует отправлять в ту же страховую компанию, в которую подавалось заявление о страховой выплате. Если компания обанкротилась или лишилась лицензии, то претензия отправляется в РСА (Российский союз автостраховщиков). (Правила об обязательном досудебном порядке урегулирования спора применяются и тогда, когда иск предъявляется к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат).

  • отказа в страховой выплате;
  • получения страховой выплаты не в полном объёме;
  • по истечении истечения двадцатидневного срока со дня подачи заявления о страховой выплате.

И в любом случае необходимо отправить претензию в страховую компанию в течение трех лет. Исковая давность по спорам, возникающим из правоотношений по обязательному страхованию риска гражданской ответственности, — три года (п. 2 ст. 966 ГК РФ).

  • есть претензии по качеству произведенного ремонта;
  • в течение гарантии (срок указывается в акте приемки-передачи) были выявлены недостатки.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Тем более что есть ряд ситуаций, когда такой отказ будет правомерным. В частности, решение об отказе будет законным, в случае если:

  • претензия отправлена неуполномоченным лицом – т.е. не потерпевшим и не доверителем, чьи полномочия подтверждены документально (доверенностью);
  • не приложена документация в обоснование требований;
  • отсутствуют банковские реквизиты и нет указания на готовность получить средства наличными, через кассу страховой компании;
  • непредставление ТС на осмотр (при выборе «натуральной» формы;
  • по иным основаниям, предусмотренным законодательством. 

Отказ направляется по адресу, указанному в претензии.

ВЗЫСКАНИЕ ДОЛГОВ С ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ

Нормативная база

Основным законом, который регулирует отношения между страхователем и страховщиком, является «Закон об ОСАГО» №40-ФЗ, который был издан 25 апреля 2002 года. Последняя редакция нормативно-правового акта была выполнена 3 июля 2016 года.

Вопросы, касающиеся урегулирования споров ОСАГО, отражены в статье 16.1. В ней подробно прописываются детали решения вопросов и жалоб при неисполнении страховой компанией своих обязательств.

В пункте 1 отмечается, что страхователь должен требовать выплату страховки в полном объеме до момента подачи претензии. В случае направления жалобы на страховую по ОСАГО, рассматриваться она может на протяжении 10 дней. Это прописывается в абз. 2 п. 1.

Результатом рассмотрения жалобы должны стать мотивированный отказ или удовлетворение требований. На основании пункта 2, в последнем случае предусматривается возврат отремонтированного автомобиля и выплата страховых сумм в рамках закона.

Если жалоба не решит вопрос страхователя, то ему можно обратиться в судебные органы. Пропустить момент досудебного регулирования запрещено. Эта норма прописывается в:

  • АПК РФ (статья 4);
  • ГПК РФ (статья 132);
  • КАСЗ РФ (статья 4).

Судебным органом будет отклонен иск, если страховщику по ОСАГО не была направлена жалоба. При этом в рамках закона №47-ФЗ, вносящего правки в АПК РФ, с момента обращения с претензией должно пройти не менее 30 дней.

Итог судебного рассмотрения дела отмечается в п.3. Страховщики должны будут выплатить штраф в размере 50% от разницы между определенной судом суммой и размером выплаченной страховки.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Вопрос с пеней разбирается в пунктах четвертом и пятом. Она начисляется в размере 1% от величины страховой премии за каждый просроченный день. Но пеня не превышает суммы стоимости полиса ОСАГО. Если страховщик выполнил обязательства в полном объеме или сроки была нарушены по вине страхователя, в результате непреодолимой силы, начислить её суд не вправе.

Также спорные моменты могут быть решены в соответствии с законом «О защите прав потребителей» №2300-1 от 7 февраля 1992 года (посл. редак. 03.07.2018). Этот нормативный акт является еще одним, на который можно ориентироваться в ходе досудебного решения вопросов.

Правовое регулирование претензии

Положение о досудебной претензии ввели в Закон об ОСАГО в 2014 году. Регламентировано статьей 16.1. Цель принятия дополнения — оптимизация процесса разрешения спорных случаев по выплатам ОСАГО.

Так у страховщиков и водителей появилась возможность урегулировать конфликт без суда.

Процедура оформления досудебной претензии обязательна. Водитель, у которого имеются претензии к страховой компании, уведомляет ее об этом в письменном виде, передает на рассмотрение свои требования, оформленные в должном порядке и не обращается при этом в суд.

Страховая компания в обязательном порядке рассматривает жалобу и принимает решение о выплате или оформляет обоснованный отказ.

Предлагаем ознакомиться  Как оформить землю в собственность, если нет документов на землю

Суд не может рассматривать иск по обязательному страхованию без официально оформленного отказа страховой в возмещении ущерба.

Правила об обязательном досудебном порядке применимы и в случае предъявления иска к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат.

Как составлять претензию

Некачественное выполнение работы и срыв сроков ремонта ТС, которые установлены законодательством, являются причинами для направления жалобы автостраховщику в соответствии с законом «О защите прав потребителей». Перед подписанием акта приёма-передачи автомобиля проведите визуальный осмотр. Укажите видимые недостатки, например, дефекты нового лакокрасочного покрытия.

В случае оказанной услуги несоответствующего качества автовладелец имеет право на возмещение ущерба за ремонт, компенсацию морального вреда и дополнительную денежную выплату. Обратите внимание, что автомобиль не старше двух лет ремонтируется у официального дилера. Максимальный срок проведения работ составляет 30 дней. За недочёты по качеству и затянутости ремонта ответственность несёт не автосервис, а страховщик.

Законодательство устанавливает 20-дневный срок возмещения ущерба в денежной форме с момента написания и подачи заявления. В него не входят праздничные и выходные дни. Таким образом, срок выплаты может растянуться на месяц при наличии праздников (майских выходных или «новогодних каникул») в календарном месяце.

При задержке выплат автостраховщику начисляется просрочка, составляющая один процент в сутки от общей суммы задолженности. Если отведённое законом время прошло, а денежные средства так и не поступили, то автовладелец направляет претензию. При отсутствии ответа или неудовлетворительном решении «запускает дело» в суде.

Автостраховая компания, как и другая коммерческая организация, стремится сократить расходы. Для этого используются «лазейки» в постоянно изменяющемся законе, касающемся ОСАГО. Недобросовестная фирма и вовсе может уклоняться от выплаты без ведомых причин. С этим нужно бороться. Выразите несогласие с отказом автостраховщика и добейтесь пересмотра решения.

Претензия, направляемая перед судом, — официальный документ, в котором одна сторона (страхователь) требует от другой стороны (страховщика) устранения нарушений или выполнения обязательств согласно ранее заключённому договору. Закон об ОСАГО не предъявляет строгих требований к её оформлению. Поэтому писать жалобу в СК разрешается в произвольной форме на листе А4. Для экономии времени заполните бланк установленного образца, который имеется у страховщика.

В 2017 году в ст.15 пункт 7.2 ФЗ №40 были внесены изменения, согласно которым страховые компании в обязательном порядке обязаны продавать полисы в режиме онлайн. Причем сделать это можно практически круглосуточно. К примеру, занимающийся продажей полисов, может быть недоступен не более получаса в сутки, а если нужно закрыть его на более длительный срок, то предупреждение должно быть вынесено за сутки.

К слову, если один сайт страховщика не работает, то они имеет право перенаправить потенциального клиента на сайт другой страховой компании. А вот если страхования не предусматривает оформление электронных полисов, то это строго наказывается Центробанком. Поэтому если ваши права нарушают в 2019 году – имеет смысл в первую очередь обратиться в Центробанк, и уже затем – в другие государственные органы.

Пожалуй, именно проблемы, касающиеся выплат по ОСАГО, являются самыми распространенными. Это касается как полного отказа в выплатах, так и занижения суммы. Здесь можно обратиться и в ЦБ РФ, и в РСА, особенно если ситуация касается ПВУ. Дополнительно можно обратиться и в прокуратуру, и в Роспотребнадзор. Правда, в этом вопросе спорные моменты не редки, поэтому дело вполне может дойти и до высших судебных инстанций.

Если ошибка в КБМ

Начиная с 2015 года, если вы считаете, что КБМ при оформлении ОСАГО для вас был рассчитан неверно, то прежде всего обращаться с жалобой нужно к страховой компании. Именно они должны проверить этот показатель через базу данных РСА, если вычислены какие-то несоответствия, все исправить.

Если же за вашей жалобой никаких исправлений не последовало – следует обращаться в ЦБ РФ, и, одновременно, в РСА. Конечно, не исключено, что жалоба в союз автостраховщиков не принесет никаких результатов, но претензию ЦБ РФ рекомендует отправлять именно туда. Поэтому жалобу в 2019 году следует отправлять в обе инстанции.

Для вашего удобства приводим образец досудебной претензии в страховую компанию, но считаем своим долгом предупредить, что это не универсальное решение для всех возможных ситуаций. Каждый документ, который может повлиять на ваши права и обязанности, требует индивидуального подхода, с учетом обстоятельств вашего дела и ваших требований. Пренебрежение в этом вопросе чревато массой проблем, прежде всего – отказом в иске и материальным потерям.

Предлагаем ознакомиться  Постановление на приватизацию садового участка

Срок ответа на претензию по ОСАГО

В большинстве случаев обиженный автовладелец улаживает спорные ситуации с начальством нерадивого сотрудника. Если же действия рядового страховщика оцениваются положительно руководителем СК, закон, по Вашему мнению, нарушается целенаправленно по сговору, смело идите в следующие государственные контролирующие органы:

  • ЦБ РФ.
  • РСА.
  • ФАС.
  • Роспотребнадзор.
  • Прокуратура.
  • Суд.

Как жаловаться на страховую компанию по ОСАГО и куда именно направить ходатайство о защите прав, расскажем по порядку.

Страховая компания

Выплачивать компенсацию потерпевшему в ДТП – это прямая обязанность страховой компании. Вполне логично, что каждая из сторон хочет сэкономить собственные средства, а страховая ещё и заработать. Поэтому встречается огромное количество ситуаций, когда страхователи недовольны полученными выплатами. Разберём пример претензии по ОСАГО и как она должна выглядеть в 2019 году.

Требования закона

В соответствии с законом Российской Федерации № 40-ФЗ с 2014 года досудебная претензия в страховую компанию является обязательным этапом перед тем, как пойти в судебную инстанцию. Так, согласно положениям ст. 16 инициировать судебное разбирательство возможно после того, как была написана претензия. Без этого подать иск по договорам, подписанным после сентября 2014 года невозможно.

Как показывает практика, подобный документ также является довольно эффективным способом достичь компромисса, поскольку судебная процедура расценивается страховщиком как ещё более затратное мероприятие. За исключением случаев, конечно, когда он уверен в своей правоте.

Правила оформления

Как составить досудебную претензию в страховую компанию

Во многих страховых компаниях имеется специальный бланк для досудебной жалобы.

При этом многих интересует, сколько дней рассматривается обращение. Так, срок рассмотрения претензий по ОСАГО составляет 5 дней. По их истечении страховая должна выплатить деньги или дать письменный (в обязательном порядке) отказ.

Форма претензии

В ООО «Страховая компания»

101000, г. Москва, Чистопрудный бульвар, 14а

от Иванова Р. А. ,

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Адрес: 123221, г. Москва, ул. Полярная, д. 13, кв. 7

Контактный тел. 7 (916) 167-33-02

ПРЕТЕНЗИЯ

06 июня 2018 года я, Иванов Роман Алексеевич, обратился за страховой выплатой в страховую компанию ООО «Страховая компания» (дело № 011777).

06 июля 2018 года страховая компания ООО «Страховая компания» произвела страховую выплату в размере 13 700 (тринадцать тысяч семьсот) рублей. 00 коп.

С размером произведённой страховой выплаты я категорически не согласен, поскольку 07 августа 2018 года произвел независимую экспертизу в ООО «Независимые оценщики», по отчету от 08.08.18 № 77123 сумма затрат на восстановительный ремонт (с учётом износа) составляет 155 000 (сто пятьдесят пять тысяч) рублей 00 коп.

Основываясь на вышеизложенном и в соответствии со статьей 16.1 ФЗ № 40 «Об ОСАГО», в течение 10 (десяти) рабочих дней со дня получения настоящей претензии

Выплатить разницу между суммой затрат на восстановительный ремонт транспортного средства, по акту ООО «Независимые оценщики», по отчету от 08.08.18 № 77123 и суммой, выплаченной по выплатному делу № 011777, а именно 141 300 (сто сорок одну тысячу триста) руб. 00 коп.

Возместить мне сумму, затраченную на оплату услуг ООО «Независимые оценщики» по проведению независимой оценки ущерба — 5000 (пять тысяч) руб. 00 коп.

расходы на оплату услуги адвоката;

Как составить досудебную претензию в страховую компанию

неустойку за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты — 1% за каждый день просрочки от суммы страхового возмещения, за вычетом суммы, выплаченной страховой компанией в добровольном порядке и штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего в размере 50% от разницы между совокупным размером страховой выплаты и размером страховой выплаты, осуществлённой страховщиком в добровольном порядке.

Банковские реквизиты, дата, подпись

Претензию необходимо представить как самостоятельно (подав лично в отдел урегулирования убытков) или же в РСА, или же направить заказным письмом – с описью и уведомлением о доставке, — в страховую компанию по официальному местонахождению или местонахождению представителя. Также пакет претензионных документов может быть подан в электронном виде, на электронную почту, по адресу, указанному на официальном сайте страховщика, — главное, чтобы было убедительное доказательство даты ее получения.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Практика позволяет утверждать, что досудебная претензия по ОСАГО, образец которой приведен выше, должны дополнять документы, подтверждающие обоснованность ваших требований, как минимум, следующие документы (оригиналы, или удостоверенные копии):

  • общегражданский паспорт (иной документ, позволяющий установить личность заявителя);
  • свидетельство о регистрации ТС, иные документы, подтверждающие или право на повреждённое имущество, или право на страховую выплату при его повреждении;
  • если претензия направляется не лично, то необходима доверенность;
  • справки о ДТП, протокол, постановление об административном правонарушении (или определение об отказе);
  • извещение о ДТП, полис ОСАГО (если претензия отправляется в чужую страховую компанию) – при оформлении ДТП самостоятельно, без участия полиции.

В случае если какой-то из этих документов уже был направлен страховщику, то вторично представлять его не требуется. Страховщик не вправе требовать от вас, как от потерпевшего, представления документов, которые не предусмотрены правилами обязательного страхования.

В ООО «Страховая компания»

Предлагаем ознакомиться  Исковые требования на усмотрение суда

101000, г. Москва, Чистопрудный бульвар, 14а

от Иванова Р. А. ,

Адрес: 123221, г. Москва, ул. Полярная, д. 13, кв. 7

Контактный тел. 7 (916) 167-33-02

ПРЕТЕНЗИЯ

06 июня 2018 года я, Иванов Роман Алексеевич, обратился за страховой выплатой в страховую компанию ООО «Страховая компания» (дело № 011777).

06 июля 2018 года страховая компания ООО «Страховая компания» произвела страховую выплату в размере 13 700 (тринадцать тысяч семьсот) рублей. 00 коп.

С размером произведённой страховой выплаты я категорически не согласен, поскольку 07 августа 2018 года произвел независимую экспертизу в ООО «Независимые оценщики», по отчету от 08.08.18 № 77123 сумма затрат на восстановительный ремонт (с учётом износа) составляет 155 000 (сто пятьдесят пять тысяч) рублей 00 коп.

Основываясь на вышеизложенном и в соответствии со статьей 16.1 ФЗ № 40 «Об ОСАГО», в течение 10 (десяти) рабочих дней со дня получения настоящей претензии

Выплатить разницу между суммой затрат на восстановительный ремонт транспортного средства, по акту ООО «Независимые оценщики», по отчету от 08.08.18 № 77123 и суммой, выплаченной по выплатному делу № 011777, а именно 141 300 (сто сорок одну тысячу триста) руб. 00 коп.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Возместить мне сумму, затраченную на оплату услуг ООО «Независимые оценщики» по проведению независимой оценки ущерба — 5000 (пять тысяч) руб. 00 коп.

расходы на оплату услуги адвоката;

неустойку за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты — 1% за каждый день просрочки от суммы страхового возмещения, за вычетом суммы, выплаченной страховой компанией в добровольном порядке и штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего в размере 50% от разницы между совокупным размером страховой выплаты и размером страховой выплаты, осуществлённой страховщиком в добровольном порядке.

Банковские реквизиты, дата, подпись

dosudebnaya-pretenziya-v-strahovuyu-kompaniyu

*конец примера*

ДОСУДЕБНЫЙ ПОРЯДОК УРЕГУЛИРОВАНИЯ СПОРА В АРБИТРАЖНОМ ПРОЦЕССЕ

Материалы по темеМатериалы по теме

Претензию необходимо представить как самостоятельно (подав лично в отдел урегулирования убытков) или же в РСА, или же направить заказным письмом – с описью и уведомлением о доставке, — в страховую компанию по официальному местонахождению или местонахождению представителя. Также пакет претензионных документов может быть подан в электронном виде, на электронную почту, по адресу, указанному на официальном сайте страховщика, — главное, чтобы было убедительное доказательство даты ее получения.

Срок ответа на претензию по ОСАГО

Правила оформления

За каждый день просрочки автомобилист имеет право требовать от компании пени в размере 1% в день от суммы выплаты. Если ответа от страховой не поступает, на следующий же день можно обращаться в суд.

Другие наказания:

  • 0,05% за каждый день, который заявление не рассматривается;
  • 50% от суммы иска, если дело дошло до суда;
  • моральный ущерб устанавливается через суд.

При этом общий размер пени не должен превышать размера страховой выплаты по виду причиненного вреда.

Необходимые документы

  • общегражданский паспорт (иной документ, позволяющий установить личность заявителя);
  • свидетельство о регистрации ТС, иные документы, подтверждающие или право на повреждённое имущество, или право на страховую выплату при его повреждении;
  • если претензия направляется не лично, то необходима доверенность;
  • справки о ДТП, протокол, постановление об административном правонарушении (или определение об отказе);
  • извещение о ДТП, полис ОСАГО (если претензия отправляется в чужую страховую компанию) – при оформлении ДТП самостоятельно, без участия полиции.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

В случае если какой-то из этих документов уже был направлен страховщику, то вторично представлять его не требуется. Страховщик не вправе требовать от вас, как от потерпевшего, представления документов, которые не предусмотрены правилами обязательного страхования.

Оцените статью
Право в твоем городе
Adblock detector